懷孕和(合成)葉酸:預防神經管發育缺陷

懷孕和(合成)葉酸:預防神經管發育缺陷

甚麽是天然葉酸和合成葉酸?

天然葉酸是大自然存在於食物中的一種維生素 B 群。 合成葉酸是葉酸的一種,存在於維生素補充品和強 化食品中。强化食物,也被稱爲營養增强型食物, 是指添加了特定營養的食物。

常見問題

葉酸有助生產健康的新細胞。如果您沒有攝取足夠 的葉酸,就可能會患上貧血。貧血患者會感到疲乏 或虛弱,可能出現心跳過快及呼吸困難。

葉酸可降低未出生嬰兒神經管發育缺陷(NTD)的 風險。 神經管是成長中的嬰兒的一部分,之後會發育成為 大腦和脊椎。當該管未完全閉合,大腦或脊柱未完 全形成時,就會發生 NTD。最常見的 NTD 為:

  • 脊柱裂:脊柱未閉合
  • 無腦畸形:缺失部分大腦和顱骨

一些 NTD 情況會導致死胎或終身殘疾。

NTD 可能發生在懷孕的最初數週,那時候您可能還 未知已經懷孕。這就是為何有機會受孕的人士都要 攝取足夠葉酸是如此重要。

懷孕前至少 3 個月:每日服用含有 400 微克(mc g)(0.4 毫克(mg))合成葉酸的多種維生素。

懷孕後:在懷孕期間以及懷孕後 4 至 6 週內,或在 哺乳期間,繼續每天服用多種維生素。

如果您有可能懷孕,或正在孕期或哺乳,請每 天服用含有 400 微克(0.4 毫克)合成葉酸的 多種維生素。

選擇每日多種維生素,其中含有 400 微克(0.4 毫 克)合成葉酸形式的葉酸。您可以在補充品標籤上 找到這些資訊,當中顯示了葉酸的具體形式和含 量。這可能會顯示為: 葉酸(合成葉酸)………………………………400 微克 補充品可能含有其它形式的葉酸,這些葉酸被描述 為天然存在的、活性的或甲基化的。然而,沒有證 據表明這些形式的葉酸可以預防 NTD。合成葉酸是 唯一被證明可以減低 NTD 風險的葉酸形式。 一般提示:

  • 務必查閱標籤確認每日劑量
  • 閱讀並遵循說明
  • 選擇具有天然產品編號(NPN)的補充品。擁有 NPN 意味著該補充品符合加拿大衛生部的天然 保健品安全標準

如果您對補充品中葉酸的具體形式或含量有疑問, 請向營養師、藥劑師或您的醫療保健提供者查詢。

攝取過多葉酸或會導致健康問題。每天從強化食品 和補充品中攝取的葉酸切勿超過 1000 微克(1 毫 克),除非您的醫療保健提供者要求您這樣做。

如果您生出患有 NTD 的嬰兒的風險較高,則您可 能需要更大劑量的葉酸。 若出現以下情況,請向醫療保健提供者查詢適合您 的葉酸份量:

  • 您或您的男性伴侶有 NTD 家族史或曾經受 NTD 影響的孕期
  • 您患有糖尿病、肥胖症、腸胃問題(如克隆氏症 或乳糜瀉)、曾接受胃繞道手術,末期肝病,或 正接受腎透析(洗腎)
  • 您難以戒斷物質或酒精
  • 您正在服用抗癲癇藥物或干擾身體利用葉酸的藥 物(例如氯黴素、氨甲蝶呤、二甲雙胍、柳氮磺 胺吡啶、苯巴比妥、苯妥英、撲米酮、氨苯蝶啶 或巴比妥類藥物)

進食含有天然葉酸的食物和葉酸強化的食物不足以 減低 NTD 的風險。為了預防 NTD,請每天服用含 有合成葉酸的多種維生素。服用補充品是補足而非 取代均衡飲食。 富含天然葉酸的食物包括: 

  • 乾豆、扁豆及豌豆 
  • 毛豆(青大豆) 
  • 綠色蔬菜,如蘆筍、煮熟的西蘭花、白菜、芥 蘭、青豆、生羽衣甘藍、煮熟的菠菜和新鮮羅馬 生菜 
  • 牛油果、柳橙及木瓜
  • 小麥胚芽和葵花籽

雖然肝臟和肝產品(例如肝腸醬和肝香腸)葉酸含 量很高,但維生素 A 含量也很高。攝入過多的維生 素 A 可能會導致嬰兒出生缺陷,孕期之首三個月尤 應注意。如果您選擇在孕期的頭三個月吃肝臟或肝 產品,每週攝取量切勿超過 75 克(2.5 盎司)。

葉酸強化食品包括:

  • 白麵粉
  • 強化麵食
  • 某些早餐燕麥片
  • 模擬肉製品

以合成葉酸強化之食品會在營養成分表中列出葉酸 含量。天然葉酸含量以 DFE 或膳食葉酸等值表示。 DFE 計入了人體吸收天然葉酸和合成葉酸方式的差異。

更多資訊

如需瞭解更多資訊,請參閱 HealthLinkBC 文檔

卑詩脊柱裂及腦積水協會:www.sbhabc.org 或 致電 604-878-7000

《加拿大公共衛生局:健康懷孕指南》

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